La couverture santé dont nous bénéficions par le travail de Maelig à UCSF est plutôt bonne. Mais nous ne nous attendions pas avant de venir à autant de "paperwork" et délais d'attente...
En voici les principales étapes jusqu'à présent :
1) 10 jours après l'arrivée à San Francisco, Maelig est allé déposer son dossier de demande de numéro de sécurité sociale. (Délai obligatoire dans la validation du visa)
Le n° de sécurité sociale est demandé dans la plupart des démarches : banques, fournisseurs d'accès Internet, TV, téléphone, etc. Il permet de vérifier le "credit history" ce qui correspond aux personnes qui ont emprunté de l'argent ou qui utilisent des cartes de crédit, c'est une preuve de solvabilité. Nous n'avons pas de credit history comme nous venons d'arriver et nous n'utilisons pas de carte de crédit pour l'instant donc dans la plupart des cas nous avons dû verser des cautions. Mais je m'éloigne de mon sujet là!
2) UCSF a constitué le dossier pour l'assurance maladie afin que le suivi de grossesse puisse être pris en charge le plus rapidement possible.
3) C'est autours de la mi-juin que nous avons eu le premier retour de l'assurance maladie (Health Net) par mail avec les identifiants. En nous connectant au site Internet : http://www.healthnet.com/ nous avons découvert que le Primary Care Physician (l'équivalent du médecin traitant) qui nous avait été attribué était à San Leandro au sud de la baie : à plus d'une heure de chez nous en transports en commun! Impossible de le changer en ligne pour le médecin francophone que nous avions vu sur le site du Consulat de France.
4) Il a donc fallu appeler Health Net pour faire les changements.
Beaucoup d'informations nous ont été demandées. Notamment : avez-vous contacté ce médecin pour lui demander s'il acceptait de vous avoir comme patients? Pourquoi voulez-vous changer de médecin? etc.
Après discussion avec la personne (très serviable et à l'écoute), celle-ci me propose de faire la demande pour moi et de me rappeler le lendemain. Ce que j'accepte bien évidemment pour d'un côté gagner du temps et de l'autre être sûre que les explications soient bien claires.
La personne m'a donc rappelé pour me dire que le médecin nous acceptait comme patients et qu'elle pouvait donc faire le changement. Elle nous a fait choisir notre groupe médical : Brown and Tolland ou Hills Physicians. Les médecins varient d'un groupe à l'autre, mais notre généraliste est affilié dans les deux.
5) La grossesse : je demande à la personne comment il faut procéder pour le suivi de ma grossesse? Dois-je d'abord prendre un rendez-vous avec le généraliste pour être redirigée ensuite? Etc.
Non! Il faut que l'on m'attribue un OB-GYN : Obstétricien Gynécologue. J'en demande donc un qui corresponde à mon groupe médical et qui me permette d'accoucher à UCSF (l'hôpital le plus proche). Il a ensuite fallu demander à ce médecin s'il acceptait de m'avoir comme patiente.
Nous avons enfin pu compléter le dossier par téléphone.
6) J'ai ensuite contacté l'OB-GYN pour obtenir un rendez-vous. Le secrétariat m'a demandé de traduire mon dossier médical en anglais et de le déposer pour qu'il puisse ensuite me rappeler pour me fixer un rendez-vous.
3h de traduction et quelques photocopies plus tard je le dépose donc au secrétariat.
7) 2 jours après, on me rappelle (nous somme fin juin) pour me donner rendez-vous fin juillet. Je me permets donc d'insister sur le fait que mon dernier rendez-vous médical en France remonte au 4 mai et qu'il est important que je puisse voir un médecin rapidement pour être sûr qu'il n'y a pas de problème.
On me propose donc un rendez-vous avec une sage femme et un interprète (service gratuit) le 13 juillet.
8) Début juillet : réception par courrier des cartes d'assurance maladie.
9) Le rendez-vous avec la sage-femme a donc eu lieu ce matin. Le bébé va bien et tout est normal!
L'examen est très léger : écoute des battement de cœur du bébé et vérification de sa position en palpant le ventre. J'ai refusé le vaccin contre la tuberculose qui n'était pas obligatoire. L'interprète m'a été utile pour cette partie des explications mais sinon la personne était facilement compréhensible et je n'ai pas eu de mal à m'exprimer et poser des questions.
Pas de troisième échographie de prévue car ici ils n'en font pas à ce stade là car ils ont toutes les informations nécessaires. Si j'en veux absolument une, il faudra la payer car elle ne sera pas prise en charge par l'assurance maladie.
Pas non plus de suivi pour la toxoplasmose car ça ne se fait pas ici et que selon eux à ce stade de la grossesse je n'ai aucune chance de l'attraper.
Un dossier complet sur l'hôpital et son fonctionnement m'a été remis. Il me reste maintenant à l'étudier attentivement et à m'inscrire aux cours de préparation à l'accouchement et ainsi pouvoir visiter l'hôpital.
Chaque contact téléphonique a pris une trentaine de minutes.
Pour remplir le dossier en intégralité par téléphone, il a fallu environ une semaine au rythme des différents appels.
En voici les principales étapes jusqu'à présent :
1) 10 jours après l'arrivée à San Francisco, Maelig est allé déposer son dossier de demande de numéro de sécurité sociale. (Délai obligatoire dans la validation du visa)
Le n° de sécurité sociale est demandé dans la plupart des démarches : banques, fournisseurs d'accès Internet, TV, téléphone, etc. Il permet de vérifier le "credit history" ce qui correspond aux personnes qui ont emprunté de l'argent ou qui utilisent des cartes de crédit, c'est une preuve de solvabilité. Nous n'avons pas de credit history comme nous venons d'arriver et nous n'utilisons pas de carte de crédit pour l'instant donc dans la plupart des cas nous avons dû verser des cautions. Mais je m'éloigne de mon sujet là!
2) UCSF a constitué le dossier pour l'assurance maladie afin que le suivi de grossesse puisse être pris en charge le plus rapidement possible.
3) C'est autours de la mi-juin que nous avons eu le premier retour de l'assurance maladie (Health Net) par mail avec les identifiants. En nous connectant au site Internet : http://www.healthnet.com/ nous avons découvert que le Primary Care Physician (l'équivalent du médecin traitant) qui nous avait été attribué était à San Leandro au sud de la baie : à plus d'une heure de chez nous en transports en commun! Impossible de le changer en ligne pour le médecin francophone que nous avions vu sur le site du Consulat de France.
4) Il a donc fallu appeler Health Net pour faire les changements.
Beaucoup d'informations nous ont été demandées. Notamment : avez-vous contacté ce médecin pour lui demander s'il acceptait de vous avoir comme patients? Pourquoi voulez-vous changer de médecin? etc.
Après discussion avec la personne (très serviable et à l'écoute), celle-ci me propose de faire la demande pour moi et de me rappeler le lendemain. Ce que j'accepte bien évidemment pour d'un côté gagner du temps et de l'autre être sûre que les explications soient bien claires.
La personne m'a donc rappelé pour me dire que le médecin nous acceptait comme patients et qu'elle pouvait donc faire le changement. Elle nous a fait choisir notre groupe médical : Brown and Tolland ou Hills Physicians. Les médecins varient d'un groupe à l'autre, mais notre généraliste est affilié dans les deux.
5) La grossesse : je demande à la personne comment il faut procéder pour le suivi de ma grossesse? Dois-je d'abord prendre un rendez-vous avec le généraliste pour être redirigée ensuite? Etc.
Non! Il faut que l'on m'attribue un OB-GYN : Obstétricien Gynécologue. J'en demande donc un qui corresponde à mon groupe médical et qui me permette d'accoucher à UCSF (l'hôpital le plus proche). Il a ensuite fallu demander à ce médecin s'il acceptait de m'avoir comme patiente.
Nous avons enfin pu compléter le dossier par téléphone.
6) J'ai ensuite contacté l'OB-GYN pour obtenir un rendez-vous. Le secrétariat m'a demandé de traduire mon dossier médical en anglais et de le déposer pour qu'il puisse ensuite me rappeler pour me fixer un rendez-vous.
3h de traduction et quelques photocopies plus tard je le dépose donc au secrétariat.
7) 2 jours après, on me rappelle (nous somme fin juin) pour me donner rendez-vous fin juillet. Je me permets donc d'insister sur le fait que mon dernier rendez-vous médical en France remonte au 4 mai et qu'il est important que je puisse voir un médecin rapidement pour être sûr qu'il n'y a pas de problème.
On me propose donc un rendez-vous avec une sage femme et un interprète (service gratuit) le 13 juillet.
8) Début juillet : réception par courrier des cartes d'assurance maladie.
9) Le rendez-vous avec la sage-femme a donc eu lieu ce matin. Le bébé va bien et tout est normal!
L'examen est très léger : écoute des battement de cœur du bébé et vérification de sa position en palpant le ventre. J'ai refusé le vaccin contre la tuberculose qui n'était pas obligatoire. L'interprète m'a été utile pour cette partie des explications mais sinon la personne était facilement compréhensible et je n'ai pas eu de mal à m'exprimer et poser des questions.
Pas de troisième échographie de prévue car ici ils n'en font pas à ce stade là car ils ont toutes les informations nécessaires. Si j'en veux absolument une, il faudra la payer car elle ne sera pas prise en charge par l'assurance maladie.
Pas non plus de suivi pour la toxoplasmose car ça ne se fait pas ici et que selon eux à ce stade de la grossesse je n'ai aucune chance de l'attraper.
Un dossier complet sur l'hôpital et son fonctionnement m'a été remis. Il me reste maintenant à l'étudier attentivement et à m'inscrire aux cours de préparation à l'accouchement et ainsi pouvoir visiter l'hôpital.
Chaque contact téléphonique a pris une trentaine de minutes.
Pour remplir le dossier en intégralité par téléphone, il a fallu environ une semaine au rythme des différents appels.
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